पोटाचा हर्निया म्हणजे काय?
सोप्या शब्दात सांगायचे तर, ही एक ढेकूळ किंवा ओटीपोटात किंवा क्रॉच (पायाचा वरचा भाग) सूज आहे. हे उद्भवते जेव्हा काही फॅटी ऊतक किंवा आतड्याचा काही भाग ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये कमकुवतपणामुळे फुटतो. हर्निया जन्मजात असू शकतो आणि जन्माच्या वेळी उपस्थित असू शकतो किंवा ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये कमकुवत असलेल्या भागात कालांतराने विकसित होऊ शकतो. ओटीपोटात हर्निया खालील कारणांमुळे तयार होण्याची शक्यता असते:- हर्नियाचा कौटुंबिक इतिहास
- लठ्ठपणा
- धूम्रपान किंवा सिस्टिक फायब्रोसिसमुळे तीव्र खोकला
- गर्भधारणा
- बद्धकोष्ठता
- लघवी करण्यासाठी ताण
- वाढलेली प्रोस्टेट
- खाली उतरलेले अंडकोष
- जलोदर, ओटीपोटात द्रव जमा होणे
- मारफान सिंड्रोम सारख्या काही वैद्यकीय परिस्थिती
- खराब पोषण किंवा जास्त वजन उचलल्यामुळे पोटाचे स्नायू कमकुवत होणे
पोटाच्या हर्नियाची लक्षणे
हर्नियाच्या स्थानावर अवलंबून, लक्षणे भिन्न असतात. ओटीपोटाचा हर्निया स्पर्शास कोमल किंवा वेदनादायक असू शकतो आणि वस्तू उचलताना, खोकताना किंवा लघवी करताना किंवा शौचास ताण देताना तुम्हाला वेदना वाढू शकतात.उदाहरणार्थ, जड वजन उचलण्यासारख्या एखाद्या घटनेमुळे हर्निया उद्भवल्यास, तुम्हाला तीक्ष्ण किंवा फाटणे वेदना जाणवू शकते.
ओटीपोटात हर्नियाची गुंतागुंत
जेव्हा आतड्याचा तुकडा हर्नियाच्या थैलीमध्ये अडकतो तेव्हा गुंतागुंत होते. आतड्याचा तुकडा हर्नियामध्ये जाऊन अडकू शकतो. जर आतडे फुगले तर ते शस्त्रक्रिया आणीबाणीचे कारण बनू शकते कारण त्याचा रक्तपुरवठा कमी होतो आणि त्याचा गळा दाबला जातो. या परिस्थितीत, वेदना, मळमळ आणि उलट्या लक्षणीय वाढू शकतात, जे आतड्यांसंबंधी अडथळ्याच्या संभाव्य विकासास सूचित करतात.
हे लक्षात ठेवा की पोटाच्या भिंतीमध्ये बाहेर पडणारे ऊतक मागे ढकलले गेल्याने पोटाचा हर्निया अदृश्य होऊ शकतो. तथापि, ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये कमकुवतपणा अस्तित्त्वात आल्यावर, हर्नियाचा फुगवटा अपरिहार्यपणे पुनरावृत्ती होईल आणि शस्त्रक्रिया हा एकमेव उपाय आहे.
तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास तुमच्या डॉक्टरांना भेटा किंवा तुम्ही आमच्या आरोग्य सेवा तज्ञांचा सल्ला देखील घेऊ शकता आणि मूल्यमापन अपॉइंटमेंट बुक करू शकता.
निःसंशयपणे, ओटीपोटात हर्निया हा प्रौढ लोकसंख्येमध्ये बर्यापैकी व्यापक रोग आहे. त्यांना गुंतागुंत होण्याचा धोका आहे आणि या कारणास्तव शक्य तितक्या लवकर उपचार करण्याची शिफारस केली जाते.
मला ओटीपोटात हर्निया आहे हे मला कसे कळेल?
- ओटीपोटाचा हर्निया ही एक आरोग्य समस्या आहे आणि जिथे अवयव किंवा काही अवयवांचे तुकडे उदर पोकळीच्या बाहेर विस्थापित होतात.
- जेव्हा आतड्यांसारखे काही अवयव त्यांची नैसर्गिक स्थिती बदलतात, तेव्हा विविध लक्षणे दिसू शकतात, ज्यामध्ये त्वचेखालील ढेकूळ जाणवू शकते.
- हे जन्मजात शारीरिक दोष, आघात किंवा कालांतराने विकसित झालेल्या अधिग्रहित हर्नियामुळे असू शकते.
- ही लक्षणे शरीरातील पोकळ्यांमध्ये वाढलेल्या दाबामुळे उद्भवू शकतात, उदाहरणार्थ, जास्त व्यायामामुळे.
ओटीपोटाच्या अंतर्भागाच्या हर्नियाचे प्रकार
ओटीपोटाच्या भिंतीचा हर्निया हा प्रामुख्याने आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीतील स्नायू कमकुवतपणा, असमान स्नायू टोन किंवा फॅशियल दोषांमुळे होतो.
हा एक जन्मजात दोष असू शकतो, तो दुखापतीच्या परिणामी दिसू शकतो, तो शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवू शकतो किंवा उदर पोकळीमध्ये दबाव वाढवणाऱ्या विविध घटकांच्या प्रभावाखाली विकसित होऊ शकतो.
ओटीपोटाच्या हर्नियामध्ये आपण खालील फरक करू शकतो:
- इनगिनल हर्निया
हा सर्वात सामान्य ओटीपोटाचा हर्निया आहे, ज्यामुळे हर्नियाच्या थैलीचे मांडीचा सांधा मध्ये हळूहळू विस्थापन होते. हे स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहे आणि मुलांमध्ये ते सामान्यतः जन्मजात असते, तर प्रौढांमध्ये ते प्राप्त होते.
फेमोरल हर्निया
हे हर्नियाच्या 15% रुग्णांमध्ये आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये (बहुतेकदा स्त्रियांमध्ये) आढळते. हे ओटीपोटाच्या अवयवांच्या विस्थापनाशी किंवा मांडीच्या वरच्या आणि मध्यभागी असलेल्या पृष्ठभागाशी संबंधित आहे.
- नाभीसंबधीचा हर्निया
त्यामध्ये उदर पोकळीतून नाभीसंबधीच्या रिंगमधून आणि उदरच्या भिंतीमधून घटकांचा मार्ग असतो आणि याचा प्रामुख्याने नवजात बालकांवर परिणाम होतो.
- एपिगॅस्ट्रिक हर्निया
सुरुवातीला, हे नाभी किंवा एपिगॅस्ट्रिक क्षेत्राभोवती अस्वस्थता किंवा वेदनासह प्रकट होऊ शकते, कारण येथे पांढरी रेषा चालते, म्हणजेच सिम्फिसिस प्यूबिसपासून स्टर्नमपर्यंतची रेषा.
ओटीपोटाच्या हर्नियामध्ये, कमी सामान्य रोगांचा देखील उल्लेख केला जातो, जसे की अर्धचंद्राच्या काठाचा हर्निया (स्पिगेलियन हर्निया), पेरीस्टोमल हर्निया किंवा डायफ्रामॅटिक हर्निया.
ओटीपोटात हर्नियाची लक्षणे
ओटीपोटात हर्नियाचे सर्व प्रकार लवचिक फुगवटा म्हणून प्रकट होतात, बहुतेकदा एपिगस्ट्रिक क्षेत्र, नाभी, मांडीचा सांधा किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह डाग. हा ढेकूळ कठीण आणि घट्ट आहे, म्हणून तो पूर्ववत करता येत नाही.
जेव्हा तुम्ही खोकला, व्यायाम करता, लघवी करता किंवा शौच करता तेव्हा ढेकूळ सामान्यतः मोठी होते. हर्निया विकसित होताना, गॅस, मळमळ आणि उलट्या देखील होऊ शकतात. आणि, पेप्टिक अल्सर रोगाशी संबंधित वेदना हे सोबतचे लक्षण असू शकते.
पोटाच्या हर्नियाचे निदान कसे केले जाते?
ओटीपोटाच्या हर्नियाचे निदान सुरू करण्याचा आधार क्लिनिकल लक्षणे असू शकतात ज्यात ओटीपोट, मांडीचा सांधा किंवा मांड्याभोवती स्पष्ट आणि कधीकधी दृश्यमान फुगवटा असू शकतो.पोटाच्या हर्नियाच्या लक्षणांबद्दल, ते प्रकारानुसार बदलू शकतात. तथापि, मळमळ, उलट्या, बद्धकोष्ठता, ओटीपोटात दुखणे किंवा अस्वस्थता यासारखी लक्षणे अतिशय सामान्य आहेत आणि त्वचेखाली जाडपणा जाणवू शकतो.
ओटीपोटात हर्निया दिसणे हे रुग्णाने दर्शविलेल्या लक्षणांद्वारे तसेच हर्निया उद्भवलेल्या ठिकाणी स्पष्टपणे दिसणारी ट्यूमर द्वारे दर्शविले जाऊ शकते.
या प्रकरणात, पोटाच्या हर्नियाचा संशय असल्यास, अल्ट्रासाऊंड तपासणी (यूएसजी) प्रथम केली जाते.
ओटीपोटात हर्नियाचे निदान करण्यासाठी ही एक पुरेशी पद्धत आहे. परंतु कधीकधी संगणित टोमोग्राफी (CT) किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) देखील वापरली जाते.
सीटी आणि एमआरआय डायफ्रामॅटिक आणि अंतर्गत हर्निया शोधण्यासाठी प्रभावी पद्धती आहेत. तसेच, निदानात्मक लेप्रोस्कोपी करणे शक्य आहे आणि आतड्यांसंबंधी अडथळा असल्यास रेडिओग्राफी देखील शक्य आहे.
हियाटल हर्निया. लक्षणे, कारणे आणि उपचार
- शस्त्रक्रियेने हस्तक्षेप करणे केव्हा सोयीचे असते आणि त्याचे कोणते फायदे आहेत?
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जीवनशैली, औषधोपचार आणि आहारातील बदलांसह, सुरुवातीच्या टप्प्यात, हायटल हर्नियाचे निराकरण केले जाऊ शकते. तथापि, अशी प्रकरणे आहेत जी लेप्रोस्कोपिक हस्तक्षेपाची शिफारस करतात. 20% लोकसंख्येला प्रभावित करणार्या या पॅथॉलॉजीबद्दल थोडे अधिक जाणून घेतल्यानंतर कोणते आणि कोणते फायदे आहेत ते पाहू या.
हायटल हर्निया म्हणजे काय?
जेव्हा पोटाचा वरचा भाग छातीला पोटापासून वेगळे करणाऱ्या स्नायूमध्ये (अंतराला) लहान छिद्रातून छातीच्या पोकळीत सरकतो तेव्हा हायटल हर्निया होतो.कारणे
जेव्हा डायाफ्रामॅटिक स्नायू ऊती कमकुवत होतात आणि अन्ननलिका ज्याद्वारे पोटात सामील होते ते उघडते (अवांतर) मोठे होते, ज्यामुळे पोट छातीच्या पोकळीत विस्थापित होते.
हे का घडते हे आम्हाला नेहमी माहित नसते, जरी हे अनेक कारणांमुळे असू शकते, जसे की:
- पोटाभोवतीच्या स्नायूंवर सतत, तीव्र दाब, अचानक खोकला किंवा वारंवार उलट्या होणे.
- आतड्यांसंबंधी हालचाली दरम्यान दबाव
- जड वस्तू उचलण्यासाठी
- लठ्ठपणा साठी
- डायाफ्राममध्ये वय-संबंधित बदल
- इतर
मुलांमध्ये हियाटल हर्निया हा सहसा जन्मजात असतो, ते त्याच्याबरोबर जन्माला येतात.
लक्षणे
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लहान हायटल हर्नियामुळे लक्षणे उद्भवत नाहीत. तथापि, मोठ्या हायटल हर्नियामुळे पोटातून अन्न आणि आम्लयुक्त जठरासंबंधी रस अन्ननलिकेत परत येतो. यामुळे चिडचिड होते आणि जेव्हा आपल्याला लक्षणे जाणवू लागतात, जसे की:
- छातीत जळजळ
- फुशारकी
- पोटदुखी किंवा छातीत दुखणे
- जेवणानंतर तृप्तिची भावना
- श्वासाची दुर्गंधी किंवा कोरडा खोकला
- गिळताना त्रास
- रक्ताच्या उलट्या किंवा काळे मल जे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव दर्शवू शकतात
स्लाइडिंग हायटल हर्निया
हा हायटल हर्नियाचा सर्वात वारंवार प्रकार आहे, 90-95% प्रकरणांमध्ये प्रतिनिधित्व करतो. या प्रकारच्या हर्नियामध्ये अन्ननलिका आणि पोट दोन्हीचे जंक्शन, तसेच पोटाच्या वरच्या भागाला अंतराळातून गळती होते.
हायटल हर्नियामध्ये वेदना
हायटल हर्नियाची समस्या दिसून येते कारण पोट सरकणे आणि वाढणे पोटातील ऍसिड सामग्री अन्ननलिकेत परत जाण्यास सुलभ करते, जे पचनातील ऍसिड आणि जठरासंबंधी रसांपासून संरक्षित नसते. यामुळे अन्ननलिकेच्या अस्तरावर जळजळ आणि जळजळ होते, ज्यामुळे वेदना आणि इतर लक्षणे दिसू लागतात.
ऍसिड रिफ्लक्सचा उपचार न केल्यास, अन्ननलिकेची जळजळ आणखीनच बिघडते आणि त्यामुळे क्षरण (एसोफॅगिटिस) किंवा अल्सर होऊ शकतात ज्यामुळे छाती किंवा "पोटाचा खड्डा" वेदना होतात.
या श्लेष्मल जखमांच्या टिकून राहिल्याने अन्ननलिकेचा रस्ता अरुंद करणारे चट्टे निर्माण होतात, ज्यामुळे गिळण्यास त्रास होऊ शकतो. दुसरीकडे, जर हे घाव जुनाट बनले, तर ते क्षीण होऊ शकतात आणि पूर्व-प्रामाणिक जखम दिसण्यास अनुकूल होऊ शकतात.
मला काही प्रकारचे आहार पाळावे लागेल का?
आवश्यक असल्यास, कमी-कॅलरी आहाराचा सल्ला देऊन वजन कमी केले पाहिजे. हे सर्वात महत्वाचे उपायांपैकी एक आहे कारण ते ओटीपोटात दाब कमी करेल आणि लक्षणे सुधारेल.मोठे जेवण टाळले पाहिजे, कारण अतिरेक पचनास अडथळा आणतात, जे अन्न पोटात जास्त काळ टिकून राहण्यास आणि त्यामुळे ओहोटीला अनुकूल बनवतात. त्यामुळे हलके जेवण, दिवसातून 5 वेळा, हळूहळू खाणे आणि अन्न चांगले चघळण्याची शिफारस केली जाते.
रात्रीचे जेवण झोपण्याच्या २ किंवा ३ तास आधी खाण्याचा प्रयत्न करा.
हलक्या हाताने शिजवा (उकडलेले, वाफवलेले, भाजलेले...), तळलेले आणि पिठलेले पदार्थ टाळा आणि ग्रिलवर शिजवलेल्या अन्नाची काळजी घ्या. जर ते जळत असतील तर ते खाल्ल्यावर अन्ननलिका आणि पोटात जळजळ होऊ शकते.
अति तापमान असलेले पदार्थ टाळा (खूप गरम किंवा खूप थंड), कारण ते चिडचिड करण्यास अनुकूल ठरू शकतात.
शिफारस केलेले पदार्थ आहेत:
- स्किम्ड डेअरी
- कमी चरबीयुक्त मांस
- पांढरा मासा, जरी आपण निळा मासा माफक प्रमाणात घेऊ शकतो.
- भाज्या आणि तृणधान्यांबद्दल, ते सहसा अस्वस्थता आणत नाहीत, परंतु काही भाज्या जसे की फुलकोबी, आर्टिचोक किंवा ब्रसेल्स स्प्राउट्स खूप फुशारकी असतात. पिकलेले, भाजलेले किंवा साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ घेणे अधिक श्रेयस्कर आहे, कारण या प्रकरणांमध्ये त्याची आम्लता कमी होते.
- स्वतःला हायड्रेट करण्यासाठी आपण पाणी, मऊ ओतणे, मटनाचा रस्सा किंवा नॉन-ऍसिड ज्यूस पिऊ शकतो.
हायटल हर्नियाच्या बाबतीत प्रतिबंधित पदार्थ
- खूप चरबीयुक्त, आम्लयुक्त, मसालेदार, लोणचे किंवा खूप खारट पदार्थ कमी किंवा काढून टाकले पाहिजेत.
- सॉस, लोणचे किंवा खारवलेले मासे, तसेच फॅटी मीट, क्युर्ड चीज किंवा पूर्ण फॅट डेअरी उत्पादने, सॉसेज, ऑफल, नट, पेस्ट्री आणि चॉकलेट टाळा.
- अल्कोहोल, कार्बोनेटेड पेये (वायूसह), चहा किंवा कॉफी यांसारखी पोटातील आम्ल स्राव उत्तेजित करणारी पेये काढून टाका.
- आम्लयुक्त पदार्थ मर्यादित असावेत, विशेषतः रात्रीच्या जेवणाच्या वेळी, जसे की टोमॅटो, व्हिनेगर, लिंबूवर्गीय फळे आणि अगदी दही.
- काही खाद्यपदार्थ किंवा मसाले जसे की लसूण, कांदा किंवा मिरपूड, विशेषत: कच्चे, ओहोटीला अनुकूल असतात.
शस्त्रक्रियेने हस्तक्षेप करणे केव्हा सोयीचे असते?
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, सुरुवातीच्या टप्प्यात जीवनशैली, औषधोपचार आणि आहारातील बदलांसह, हायटस हर्नियाचे निराकरण केले जाऊ शकते.
जर हर्निया खूप मोठा असेल किंवा गंभीर लक्षणे (अन्ननलिकेची तीव्र जळजळ, अन्ननलिका अरुंद झाल्यामुळे, व्रण, लोहाच्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा किंवा गुंतागुंत झाल्यामुळे) किंवा वैद्यकीय उपचारांना प्रतिसाद न देणाऱ्या रुग्णांच्या बाबतीत किंवा उपचारांची आवश्यकता असल्यास दीर्घकालीन, सर्वोत्तम पर्याय म्हणजे लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने हायटल हर्निया हस्तक्षेप करणे.
हस्तक्षेप काय समाविष्टीत आहे? लेप्रोस्कोपी किंवा ओपन सर्जरीद्वारे हियाटल हर्निया
हायटल हर्निया शस्त्रक्रियेचा उद्देश हर्निया कमी करणे, अंतर बंद करणे आणि अशा प्रकारे अन्ननलिकेमध्ये ऍसिडचे ओहोटी रोखण्यासाठी पोटाशी अन्ननलिका जोडणारे स्फिंक्टरचे कार्य पुनर्प्राप्त करणे हे आहे.
- हे करण्यासाठी, डायफ्रामच्या उघड्यामध्ये (विराम) सिवनी बनविली जाते, जेणेकरुन पोट वर जाण्यापासून प्रतिबंधित होते.
- सर्जन नंतर पोटाचा वरचा भाग अन्ननलिकेच्या खालच्या टोकाभोवती शिवणांनी गुंडाळतो ज्यामुळे अन्ननलिकेवर दाब पडतो, ज्यामुळे पोटातील आम्ल आणि अन्न पोटातून अन्ननलिकेमध्ये परत येण्यापासून रोखण्यास मदत होते.
ही शस्त्रक्रिया सामान्य भूल अंतर्गत केली जाते, तिचा कालावधी अंदाजे 2 ते 3 तासांचा असतो आणि ती खुली शस्त्रक्रिया म्हणून किंवा लॅपरोस्कोपीद्वारे केली जाऊ शकते.
शस्त्रक्रियेचे फायदे
हायटल हर्निया शस्त्रक्रियेचा उद्देश वेदना कमी करणे, ओहोटी दूर करणे आणि शरीराला योग्यरित्या कार्य करण्यास मदत करणे हा आहे. हस्तक्षेपानंतर रुग्णाला होणारे फायदे विविध आहेत:- छातीत जळजळ आणि पोटाच्या खड्ड्यात तृप्ततेची भावना यासारखी ओहोटीची लक्षणे प्रगतीशील गायब होणे.
- घसा खवखवणे आणि कर्कशपणा किंवा तीव्र खोकला कमी होणे आणि गायब होणे.
- पूर्वी सेवन करणे शक्य नव्हते अशा पदार्थांचा आस्वाद घेणे शक्य आहे.
- झोपेचे तास वाढले आणि रात्री चांगली विश्रांती.
- झोपेची कमतरता आणि तीव्र थकवा यांच्याशी संबंधित स्नायू दुखणे गायब होणे.
- मूड सुधारतो.
- पोटदुखी, पोटदुखी आणि आतड्यांसंबंधीच्या सवयींमध्ये बदल यासारख्या आतड्यांसंबंधी लक्षणे कमी होणे.
- जीवनाची गुणवत्ता सर्व पैलूंमध्ये लक्षणीय सुधारते.
हा फारसा गुंतागुंतीचा हस्तक्षेप नसून आणि यशाची उच्च संभाव्यता असूनही, त्यात काही गुंतागुंतही निर्माण होऊ शकते. ऑपरेशनचे काही दुष्परिणाम आहेत जसे की:
- ढेकर येणे किंवा ओटीपोटात वाढ झाल्याची भावना (फुगणे), जे सहसा शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या 6 महिन्यांत सुटते.
- उलट्या होण्यात अडचण येणे आणि पोट फुगणे आणि अतिसार होण्याची शक्यता, लक्षणे जी सहसा थोड्याच वेळात अदृश्य होतात.
- ज्या भागात ऑपरेशन केले गेले आहे त्या भागात सूज आल्याने गिळण्यास त्रास होतो.
- सामान्य भूल, रक्तस्त्राव, संसर्ग किंवा शेजारच्या अवयवांना दुखापत झाल्यामुळे इतर नकारात्मक साइड इफेक्ट्स हस्तक्षेपासाठी दुय्यम असू शकतात.
गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स. छातीत जळजळ आणि हायटल हर्निया
हायटल हर्नियाचे मुख्य लक्षण गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स आहे ज्याला "बर्निंग" म्हणतात.
अन्न पचवण्यासाठी पोटात तयार होणारे हायड्रोक्लोरिक ऍसिड आणि इतर जठरासंबंधी रस अस्वस्थता आणत नाहीत कारण पोटाच्या भिंती त्यास सहन करण्यास तयार असतात, परंतु जेव्हा पोटातील ऍसिड अन्ननलिकेमध्ये वाढते तेव्हा ते जळजळ किंवा डंख मारते आणि कधीकधी वेदना निर्माण करते. जर आम्ल थोडे वाढले तर जळजळ जाणवू शकते ज्याला सामान्यतः "पोटाचा खड्डा" असे म्हणतात आणि जर ते अन्ननलिकेच्या पुढे वाढले तर, जळजळ होण्याची संवेदना वक्षस्थळाच्या पुढच्या भागात अगदी मानेमध्ये देखील असू शकते. , असामान्य छातीत दुखणे.
